Obrigado por se juntar a nós hoje. Meu nome é do St. Joseph's Health Care, em Londres. Nossa apresentadora de hoje é Kelly Williston. Ela é terapeuta ocupacional do programa Acquired Brain Injury Outreach de Parkwood. A apresentação de hoje é intitulada lesão cerebral
101 e vou entregá-la a você Kelly, tudo bem, todos podem me ouvir,
tudo bem e espero que todos possam nos ouvir na farmácia, como Omer disse, se
você não puder nos ouvir nos locais distantes, nós ' só teremos que aumentar o volume e as
pessoas que estão assistindo de casa sejam bem-vindas, este é o nosso primeiro ano fazendo
um webinar para que as pessoas possam nos visitar de casa, então esperamos que tudo corra
bem esta noite, temos a oportunidade de usar a webcam, mas nós Decidimos que
vamos usar isso por enquanto para que você possa ver quem está falando.
oi a todos
e então vamos desligar isso até chegarmos às perguntas para vocês
aqui em Parkwood e assistindo em casa e fora de nossos sites, faremos com que
vocês mantenham as perguntas até o final e então nós vamos tenho um período de perguntas
para as pessoas que estão assistindo em casa e nos sites remotos, você pode digitar qualquer pergunta que
Omer estará moderando, ele cuidará disso para mim e então será
encaminhado para qualquer uma que recebermos daqui de Parkwood, Terei certeza de repeti-
los e para que as pessoas possam ouvi-los em casa e qualquer um que recebermos de nossos locais de incêndio
ou de pessoas assistindo em casa. Vou lê-los em voz alta e pessoal aqui em
Parkwood, vocês poderão realmente vê-los veremos como tudo corre, então
por enquanto vou desligar a webcam para que vocês vejam os slides e
possam ouvir minha voz, ok, então sejam bem-vindos, este é nosso
sobrevivente de 2017 e educação familiar série como eu disse antes, sou Kelly.
Eu trabalho aqui em
Parkwood no programa de extensão de lesões cerebrais, apenas um
dos muitos programas de lesões cerebrais aqui em Parkwood. Há também o
programa ambulatorial de lesões cerebrais, nosso programa de reabilitação de neurotraumas. A
posição de Omar, ele é o coordenador regional dos serviços da ABI, também temos
o NRC que você ouvirá nas próximas semanas de vários membros de
nossa equipe que solicitamos ou oferecemos nosso Voluntold para vir
falar com vocês em algumas áreas nas quais eles têm alguma experiência para compartilhar com
vocês, esses tópicos estão todos disponíveis e se vocês receberem os folhetos, eles estarão
disponíveis em nosso site, então se você precisar de alguma dessas informações, podemos fornecê-las
para você está no final da seção, então, para começar esta noite, sempre
começamos esta série com lesão cerebral 101, os tópicos que
veremos estão, na verdade, espalhados por duas semanas porque são muitas
informações, então eu ' vou fazer a primeira parte esta semana e na próxima semana
seremos eu e meu colega Joe Bowen quem falaremos, então quando você
ver parte da agenda, não fique sobrecarregado, é muito, mas na verdade é
a agenda para isso semana e na próxima semana, então veremos aonde o tempo nos leva
hoje e vamos começar, faremos uma pausa entre sete e dez depois das
7:00, outro intervalo de dez minutos e depois voltaremos e terminaremos em a
sessão está bem, então nossa agenda para esta semana e na próxima semana veremos
o que é uma lesão cerebral e como ela é causada, como uma lesão cerebral afeta
sua vida diária ou a de seu ente querido, envie para uma pessoa que você conhece disso tem a
lesão cerebral, como a lesão cerebral afeta a família e o que você pode
esperar da recuperação e reabilitação, então, como
eu disse, esta é a agenda para esta semana e para a próxima na maior parte, esta
semana estaremos olhando para os dois primeiros pontos e mesmo assim não
chegaremos até o segundo ponto, mas achamos que temos uma tentativa,
ah, certo, então dedos cruzados, vamos começar, apenas algumas definições
para pessoas que são novas nisso, há muitos siglas na área de saúde,
tenho clientes que me dizem que na verdade eu tinha um colega de trabalho Scotty quando ele
começou conosco, ele disse: oh, nossa, vocês têm muitos formulários curtos, há
muitos ABCs e DES, então vamos examinar alguns desses,
então ABI é a forma abreviada que usamos para lesão cerebral adquirida e isso é apenas uma
lesão cerebral que aconteceu ou ocorreu após o nascimento, ok Lesão
cerebral traumática é uma subcategoria de lesão cerebral adquirida, frequentemente usada
de forma intercambiável, então você pode ouvir alguns médicos usarem o termo ABI algumas notícias TBI
nos Estados Unidos muita literatura ainda usa o termo TBI e isso é uma
lesão cerebral traumática e vou descrevê-los para você e um pouco mais detalhadamente em um
minuto.
não TBI, então agora lesão cerebral não traumática e
novamente vou dar alguns exemplos deles e o grande problema que tem
estado na mídia muito mais, certamente estamos fazendo muito mais trabalho nesta
área é com concussões, então que é um tipo de lesão cerebral e a
zona preferida para isso agora é MTBI, você pode ver a forma abreviada no
final, lesão cerebral traumática leve e para que haja algum
reconhecimento de que uma concussão na verdade é uma lesão cerebral, não é apenas seu a campainha tocou e levante-se e vá embora, não precisa haver perda de
consciência com uma concussão que conhecemos agora e haverá alguma discussão
para a discussão sobre concussão dr.
Heather McKenzie, que é uma de nossas
psiquiatras da ABI, então ela é especialista em medicina e reabilitação física,
isso é psiquiatria, ela falará em algumas semanas e falará um
pouco mais sobre a concussão do MTBI e quando alguns desses sintomas são e quais são alguns dos
coisas que ela faz com seus pacientes, então, só para comprovar um pouco,
lesões cerebrais traumáticas é exatamente o que o nome significa. é algum tipo de trauma
que sofreu e o resultado foi uma lesão cerebral, muitas vezes com uma lesão cerebral traumática,
não é necessariamente o único trauma sofrido, muitas vezes há
lesões físicas envolvidas com isso também e observando as causas das
lesões cerebrais traumáticas você pode ver como isso pode acontecer então colisões de veículos motorizados
acidentes de carro escorregou e caiu você pode ver nosso garotinho aqui
na escada caindo para trás cai escada abaixo temos
clientes que vemos clientes idosos que escorregaram e caíram escadas em
seus banheiros crianças mais novas que saíram talvez tomando um pouco de bebida
beberam um pouco demais e acabaram caindo em algumas escadas escorregaram e
caíram na calçada de costas e bateram a cabeça agredindo então isso pode ser
algo que você normalmente penso em uma briga, mas também a violência doméstica é
algo que também trabalhamos com alguns clientes que passaram por isso e
resultou em uma lesão cerebral, muitas vezes mais do que uma, geralmente na
categoria de MTBI ou lesões esportivas por concussão, é por isso que você ouve mais
sobre concussões agora é por causa do hóquei esportivo Sidney Crosby tão ruim quanto
é, ele é a melhor coisa que já aconteceu realmente na área de
concussões chamou muita atenção se alguém acompanha as notícias de que
a National Football League está sendo observada de perto, certo agora, para
concussões, olhar para isso está sendo observado mais de perto agora também no
futebol e em muito mais que pensamos como esportes profissionais, claramente o boxe é uma
área onde as pessoas muitas vezes sofrem múltiplas concussões e eu diria
mais dessas lesões moderadas a graves como bem, só um segundo, você
poderia rápido aqui, estamos apenas isso é o que estamos fazendo,
desculpe por isso, tudo bem, então deixe-me saber se você não pode me ouvir e
aguarde um minuto enquanto descobrimos, desculpe, eu esqueci que todo mundo que estava assistindo
teve que consertar as luzes, sou tão lesionado por lesões esportivas, lesões no local de trabalho,
que podem ser novamente, um escorregão e uma queda de uma escada também podem ser se você estiver dirigindo como
parte de seu trabalho, várias maneiras de se sustentar ferimentos lá e o
último há explosões explosivas, então alguns de nossos programas aqui em Parkwood
lidam com o retorno de veteranos que estão nas forças armadas retornando do serviço
no exterior, há muito trabalho sendo feito nesta área, o Departamento de
Defesa no Estados Unidos e nós tendemos a recorrer a eles para algumas de suas
pesquisas, eles têm alguns bons estudos e estão analisando muitos
resultados de explosões explosivas de IEDs e esse tipo de coisa,
algumas das causas não traumáticas que nós veja, são coisas que acontecem de forma
espontânea, podem ser devido a diferentes doenças ou problemas de saúde, então
coisas como um derrame, muitas vezes as pessoas pensam em um derrame como sendo mais uma
manifestação física, as pessoas tendem a pensar em derrames, essa fraqueza do sangue de
um lado ou o outro depois talvez tenha algumas dificuldades de memória, mas
às vezes as dificuldades podem ser mais profundas, então o acidente vascular cerebral é definitivamente um
tipo de lesão cerebral.
Trabalhamos um pouco com acidente vascular cerebral em nosso programa de lesões cerebrais,
mas temos muita sorte aqui em Parkwood e em Gray Bruce e em Huron Perth que também temos uma equipe comunitária de reabilitação de AVC, então
eles trabalham muito com pacientes que tiveram AVC, ao passo que
teríamos feito parte desse trabalho anos atrás, um aneurisma é um
sangramento espontâneo no cérebro, é o resultado de apenas um vaso sanguíneo enfraquecido, as pessoas
geralmente nascem com eles e não sabem que os têm anóxia é
falta de oxigênio as pessoas que vemos que têm anóxia às vezes tive
ataques cardíacos onde eles tiveram uma parada cardíaca e que ficaram sem
oxigênio por um período de tempo, também pessoas que estiveram perto de vítimas de afogamento
podem sofrer alguns ferimentos noxicos.
Tumores cerebrais, então qualquer coisa que esteja em seu
cérebro e que não deveria estar lá, que ocupe espaço ou exerça pressão sobre
o tecido cerebral, causa danos, assim como a cirurgia que geralmente é realizada em
pessoas quando os tumores são operáveis, então sempre que um neurocirurgião entra e
remove algo do cérebro eles acabam tendo que tirar um pouco desse
tecido saudável também, então você pode acabar com dificuldades das quais
falaremos um pouco mais tarde em infecções como encefalite
Isso é inflamação ou infecção nos vasos da exposição do cérebro a toxinas,
algo como ser exposto a certos tipos de fumaça, fumaça química em
um local de trabalho, um incêndio em uma casa, coisas como
hematomas ou, mais frequentemente, referido como sangramento cerebral ou você pode ouvir o termo, um
médico pode dizer um hematoma subdural um hematoma epidural você geralmente lê o
resultado de algum tipo de trauma na cabeça
geralmente pode ser algo se você caiu e bateu com a cabeça é como um
hematoma no cérebro e outro tipo de lesão não traumática é overdose e
eles fazem isso com algumas pessoas que às vezes têm overdoses avançadas que
também podem estar em combinação com uma lesão anóxica onde há uma baixa quantidade de
oxigênio ou falta de oxigênio, então apenas um pouco sobre alguns,
então o que a literatura nos diz sobre lesão cerebral é que um em cada vinte e
seis canadenses sofrerá uma lesão cerebral durante a vida, então esse é
um número bastante alto.
Lesão cerebral é a principal causa de morte e
incapacidade em todo o mundo porque muitas vezes também leva a outras dificuldades e
em Ontário, apenas em Ontário, há aproximadamente quarenta e cinco mil novos
casos em Ontário a cada ano, então esses são apenas alguns números para você pensar, então agora vamos passar para
o segundo ponto da nossa agenda e esta será a maior parte
disso fim de semana na próxima semana vamos falar sobre algumas das coisas que
mudaram o que muda após a lesão cerebral para a pessoa que sofreu a lesão vamos
passar um pouco de tempo falando sobre como isso afeta a família
e isso será na próxima semana então, algumas das coisas que ouvimos nossos clientes
nos dizerem quando estamos trabalhando com eles são coisas que percebemos e os
membros da família também relatam essas coisas, então mudanças físicas, como dores de
cabeça, tonturas, problemas de equilíbrio, sensação de que você vai cair ou
você cai com mais frequência do que antes, mudanças na visão e na audição, então,
seja sensibilidade à luz, visão embaçada com audição, pode ser tudo
barulhento, não importa onde você esteja, desafios de comunicação e para cada um
deles vamos passar algum tempo conversando sobre isso com um pouco mais de detalhes
os desafios de comunicação apenas dificuldade em ter uma conversa regular
muitas pessoas dizem com uma pessoa está tudo bem se houver três pessoas como
você adicione mais uma pessoa a essa conversa é demais e eu
não consigo fazer isso mais mudanças nos padrões de sono, o que é uma grande coisa após uma
lesão cerebral, especialmente porque, bem, falarei sobre isso brevemente hoje e
depois Laura, uma de nossas fisioterapeutas, irá aprofundar o assunto, o
sono é uma das coisas mais importantes a se obter depois de uma lesão cerebral você
quer dormir bem, isso proporciona uma recuperação melhor, um pouco
diferente, mas em relação ao sono, é sentir-se cansado o tempo todo e
vamos olhar para isso mais do ponto de vista da fadiga cognitiva, pensando em fadiga ou
sentindo-se sobrecarregado ou sobrecarregado e simplesmente incapaz de lidar com as mudanças na
memória e na concentração, essas são duas das maiores coisas que eu acho que os
membros da família esperam quando ouvem que seu ente querido teve uma
lesão cerebral, mas claramente você pode ver que não é a única coisa mas passaremos
algum tempo conversando sobre isso e essas duas coisas estão intimamente interligadas,
você precisa ter concentração para ter uma memória melhor e a
concentração é uma das maiores coisas afetadas após uma
lesão cerebral, alterando sua capacidade de se controlar e sua vida é um tópico muito amplo
e vamos detalhar isso um pouco mais para você,
mudanças de personalidade, isso é algo que muitas vezes a pessoa que
sofreu uma lesão cerebral não necessariamente percebe isso, mas isso é
algo que os membros da família percebem e realmente lutar com os amigos também
luta muito com isso, então falaremos um pouco sobre isso, também
mudanças em suas emoções e em sua capacidade de lidar, mas certamente há uma
mudança em suas próprias emoções, as pessoas nos dizem que as sentem,
sentem suas emoções muito mais fortes e as coisas acontecem muito mais rapidamente
eles ficam com raiva muito mais rapidamente frustrados muito mais rapidamente eles ficam
felizes muito mais rapidamente como se as coisas lhes trouxessem um pouco mais de alegria um pouco mais rápido
eles choram com mais frequência então o que falamos frequentemente para as pessoas sobre é que as emoções
geralmente estão em um nível elevado para uma pessoa com lesão cerebral o tempo todo, então
não é preciso muito mais para enviá-las ao topo e ter uma resposta muito forte
onde talvez não tivessem tido isso antes
do capacidade de lidar com a situação, falaremos um pouco mais sobre ansiedade e
depressão que geralmente ocorrem após lesões cerebrais e também passaremos um pouco
de tempo falando sobre o uso de substâncias após lesões cerebrais, pois algumas pessoas
tendem a retornar a isso.
Algo que eles fizeram antes ou
algo que eles recorreram depois para lidar com a situação, então, dividindo as coisas
um pouco mais, vamos dar uma olhada nessas mudanças físicas e
espero que eu as tenha na ordem em que as coloquei, certo quando
criei a apresentação, se não apenas tenha paciência comigo e descobriremos
quais são as mudanças físicas, uma das coisas que ouvimos muito e pedimos muito, então
direi que provavelmente há alguns clientes ou pacientes aqui esta noite e
certamente assistindo de casa, se você se encontrou comigo, meu colega Joe ou qualquer membro
de nossa equipe ambulatorial, então Bob Shannon Becky Nicole ou Sandra e eu fizemos uma triagem
conosco, todos vocês foram solicitados a preencher um questionário e estes são coisas
que perguntamos porque vemos essas coisas sendo relatadas para nós o tempo todo, as pessoas nem
sempre sabem como prestar atenção nelas, mas é algo que pedimos a
todos que encontramos, então com visão, uma das primeiras coisas que perguntamos e ouvimos
falar a sensibilidade à luz nunca foi incomodada tarde antes, mas agora não posso
sair de casa como se o sol estivesse tão forte que a iluminação fluorescente é muito difícil para
pessoas com lesões cerebrais e a iluminação fluorescente está em toda parte, então
mesmo aqui no auditório eles não mudaram mais alguma iluminação
fluorescentes, eles são LEDs, mas também mudou a capacidade de diminuir a iluminação,
então não percebemos, pedimos desculpas, não é o ideal aqui, fazemos os melhores
esforços possíveis, mas certamente os LEDs são um pouco melhores do que a
iluminação fluorescente porque a iluminação fluorescente tem um lampejo nele e se você
tiver um cérebro relativamente saudável, seu cérebro pode sintonizar isso, não está
distraído com isso, mas alguém com uma lesão cerebral, o cérebro não pode deixar de
ver e torna-se muito opressor e difícil de lidar com o O
problema é que há iluminação fluorescente em todos os lugares, é barata, é
instalada em supermercados, escolas, escritórios aqui nos hospitais,
bancos, você escolhe, há iluminação fluorescente, o único lugar que provavelmente
não existe é na sua própria casa, se acontecer de você tê-la em sua casa
ou se você está tentando voltar ao trabalho ou é um estudante tentando
estudar, é uma boa ideia comprar uma luminária de mesa que tenha incandescente, apenas uma
lâmpada velha comum e fornecer alguma iluminação dessa forma, algumas
pessoas experiência com visão embaçada após uma lesão cerebral visão dupla Tive
algumas pessoas que tiveram visão tripla, onde veem três coisas e o
processamento visual muda, de modo que pode ser onde seus olhos estão vendo claramente, então se você
for a um optometrista, eles irão diga que você tem visão 20/20, eu não tenho um
contato, então eles me dizem com seus contatos que você tem visão 20/20, mas o que está
acontecendo é que você ainda não está vendo as coisas direito, então ouvimos as pessoas
relatarem quando estão andando, pode parecer que a calçada está vindo em
sua direção, perguntamos às pessoas quando você está lendo, parece que as palavras estão se movendo
na página ou fora da página ou se elas saltam, essas são algumas das coisas que perguntamos às
pessoas e o que está acontecendo lá, se eles disserem sim, é muito simplesmente o que está
acontecendo é o que seus olhos estão vendo claramente, essa informação está indo para o
seu cérebro, para os centros de visão em nosso cérebro, mas a informação fica confusa no cérebro, não a está interpretando corretamente por causa do
lesão, falaremos sobre algumas coisas que podem ajudar com isso e em nossa
terceira semana Becky e Shannon discutirão isso um pouco
mais adiante, qualquer pessoa que esteve aqui em Parkwood reconhecerá algumas das
estratégias quando falarmos sobre eles, então as mudanças no processamento visual
são novamente muitas pessoas dizem bem, se eu apenas usar óculos, na verdade, não se trata de
quão claramente você está vendo, seu olho em si está funcionando bem, é a
informação que está ficando confusa no cérebro lesionado, dificuldades em ouvir
frequentemente presente como sensibilidade ao ruído, então mesmo em um ambiente um pouco não completamente
silencioso, a maioria das pessoas é boa onde está silencioso, geralmente em casa, quando
ninguém mais está em casa, é ótimo, incrível, você pode fechar a porta do escritório, ninguém, você
não pode ouvi-los, ninguém está entrando, não há rádios tocando, não há
anúncios no alto, mas então você se muda para algum lugar silencioso como uma
biblioteca.
Alguém com uma lesão cerebral pode achar isso muito impressionante, eles ouvem
tudo, então são hipersensíveis ao ruído, podem ouvir tudo porque
seu cérebro não é capaz de descobrir descobre o que é importante ouvir e não ouvir
e não pode denotar as distrações, então ele quer ouvir tudo e
fica inundado, pode haver dificuldade para ouvir, então realmente pode haver
perda auditiva e então pode haver, sempre perguntamos às pessoas se elas pode ter qualquer
zumbido ou zumbido nos ouvidos, que é uma forma de zumbido que é comum,
especialmente após uma concussão, onde alguém bateu a cabeça, isso é uma dor bastante comum,
é outra área em que as pessoas relatam dificuldades, elas estão com mais dor do que
antes. pode cair na categoria de dores de cabeça, pode ser
dor no pescoço, dor nos ombros e para alguns de nossos clientes pode ser dor nas costas e
pode ser dor no corpo em geral, suas articulações doem, suas costas doem e é algo
que é relatado com frequência, mas como eu disse antes se você sofreu uma
lesão traumática, provavelmente também sofreu outras lesões físicas, mas
agora também tem uma lesão cerebral, seu cérebro não está funcionando tão bem ou com a mesma
eficiência, ele não consegue desligar alguns desses sinais de dor e ignore-o e
siga em frente como você fez antes, parece que tudo não é muito eficiente, não
está funcionando muito bem, então a dor é mais proeminente, então as pessoas lutam
com isso muito mais do que deveriam antes de suas lesões, dores de cabeça é
algo que sempre perguntamos às pessoas sobre é meio comum você bater a cabeça
ou sofrer uma lesão cerebral o tipo de coisa que acompanha
isso sempre fico surpreso quando meus clientes dizem
não, não tenho dor de cabeça, isso não acontece muito frequentemente, mas algumas pessoas não
sentem dores de cabeça, muitas vezes, pedimos às pessoas que as dimensionem para nós de
10, para termos uma ideia de onde elas estão,
pergunte-lhes o que torna tudo pior e melhor, para que possamos tentar implementar algumas
estratégias para eles e dr.
McKenzie também falará um pouco mais sobre isso
e no ano passado tivemos o dr. Sequeira Keith Sequeira, que é um dos nossos médicos
aqui, ele falou especificamente sobre dores de cabeça e como lidar com dores de cabeça, então
está disponível em nossas sessões gravadas algumas outras coisas que são
relatadas de uma perspectiva física, tontura, mudanças no equilíbrio, então as pessoas
relatam que sentem que estão indo cair e com mais frequência ou
sentir fraqueza por quedas, então às vezes pode haver algo muito parecido com um
acidente vascular cerebral, você pode ter fraqueza em um lado do corpo ou no outro, fraqueza na
parte superior, como nas extremidades superiores, então braços, mãos, dedos não funciona tão
bem, não tão bem coordenado, algumas pessoas têm convulsões após
lesões cerebrais e isso é algo que é observado quando as pessoas chegam à nossa
unidade de internação aqui em Parkwood, que é uma unidade de dez leitos, as pessoas são frequentemente observadas de
perto em busca de convulsões algumas pessoas começam a tomar medicamentos para convulsões por
precaução, mas é algo que pode acontecer depois de você sofrer uma lesão cerebral
e se você tiver convulsões e elas ficarem bem controladas, há a necessidade
de continuar tomando a medicação e o último ponto aqui é fadiga e vamos
passar algum tempo falando sobre isso em alguns minutos, então o tratamento para
alterações físicas, algumas delas são bastante simples, por isso, para problemas de visão,
sempre pedimos às pessoas que consultem seu oftalmologista.
A questão é
quando foi a última vez que você viu o oftalmologista, você viu um desde a
lesão, se a resposta for não, pedimos às pessoas que consultem o seu oftalmologista
novamente apenas para ter certeza de que os olhos estão funcionando bem e se estiverem, então
sabemos para onde ir a partir daí, um neuro optometrista é alguém
especializado em lesões cerebrais e eles são oftalmologistas, um optometrista também,
eles olham para aquela peça de processamento de visão que mencionei brevemente e sobre a
qual Shannon e Becky falarão, pode haver terapeutas que
usam oclusão binasal, então, novamente, qualquer pessoa que já esteve em Parkwood provavelmente já
experimentou apenas um par de seus próprios óculos ou, às vezes,
usaremos apenas óculos de leitura e os colocaremos, coloque as lentes para ver se
ajuda na leitura, não vou entrar em grandes explicações sobre isso, só
quero que vocês estejam familiarizados com o termo e Shannon e Becky falarão
sobre isso um pouco mais de terapia visual novamente se houver problemas com o
processamento da visão então, novamente, os olhos estão vendo bem, as informações estão ficando
confusas no cérebro, precisamos trabalhar no retreinamento do seu cérebro para interpretar as
informações corretamente, então isso é o que seria a terapia da visão, nossos
fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais fazem um pouco disso aqui em
Parkwood, se você ver um neuro optometrista, eles geralmente têm um terapeuta de visão que
trabalha com eles e você entra em seus consultórios e eles têm programas
que montam óculos de sol também são nossos favoritos
novamente por causa das luzes fluorescentes, ajuda a eliminar aquela cintilação,
recomendo que meu clientes que têm sensibilidade à luz usam-nos o tempo todo
no início, especialmente sempre que estão fora de casa, sei que algumas
pessoas vão olhar para mim e dizer que não sei se quero usá-los nesta loja e as
respostas é bom tentar, fica mais fácil ir em frente.
Há muitas pessoas que usam óculos escuros e não sofrem concussões, então minha teoria é: se funciona para você e torna sua vida mais fácil,
experimente. para problemas auditivos, sempre perguntamos às
pessoas se você consultou um fonoaudiólogo desde a lesão se as pessoas estão
relatando alterações na audição, então perda auditiva se elas têm zumbido,
então estão tocando, zumbindo ou cantarolando audiologistas alguns audiologistas também são
muito bons em lhe dar algumas idéias sobre como lidar com a
sensibilidade ao ruído, portanto, olhando para o possível uso de protetores de ouvido,
quando você deve ou não usá-los, definitivamente há momentos em que você
não deveria usá-los e há recomendações feitas sobre as quais Shannon
e Becky também falarão alguns truques e – todos nós, truques de vida – e
uma terceira semana e um pouco sobre sensibilidade ao ruído, você pode precisar de
encaminhamento e eu coloquei isso aqui, um otorrinolaringologista, é o termo técnico
para especialistas em ouvido, nariz e garganta, porque se você sou um especialista em ouvido, nariz e garganta,
eles não gostam de ser chamados assim,
então se você ouvir alguém dizer que vou encaminhá-lo para um otorrinolaringologista, é um
otorrinolaringologista, eles também podem dizer quando você receber uma ligação do consultório médico eles
podem dizer doutor fulano, nós somos o otorrinolaringologista, então caso você ouça,
está lá apenas para referência, nenhum teste sobre isso, é principalmente um teste para ver se posso
dizer isso para outros problemas físicos, nós encorajamos fortemente pessoas, se você tem um
médico de família, mantenha seu médico de família informado, vá até eles se precisar de um
encaminhamento, você pode obter encaminhamentos para especialistas, um dos especialistas que eles
podem encaminhar para você é um psiquiatra, esses são nossos médicos aqui em Parkland
especializados em lesão cerebral e novamente seu longo prazo é seu especialista em
medicina física e reabilitação, então dr.
Doutor Mackenzie sequeira e dr.
Loware nossos três que eu recebo todos eles dr. Potter, são todos eles aqui em
Parkwood, você também pode precisar ser atendido por fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais, massoterapeutas.
Não estou deixando de fora os fonoaudiólogos,
é só que essas são as mudanças físicas, então algumas
pessoas também podem querer ver algumas pessoas se beneficiando.
acupuntura ou
consultar um quiroprático osteopata, depende de você, mas essas são algumas
pessoas que você pode ver em relação a algumas das mudanças físicas que se seguem a
uma lesão cerebral, devo fazer uma pausa, continuem, pessoal, prontos para uma pausa, ok,
vamos dar uma intervalo rápido de 10 minutos, então meu relógio marca cinco depois para que você possa
voltar quinze minutos depois e continuaremos avançando, obrigado a todos você você você você você você você você você você você você você você você você você você você você você você você você você você você você você você está bem, pessoal, vamos começar de
novo, continuando com algumas das mudanças que as pessoas experimentaram após uma
lesão cerebral, observando as dificuldades de comunicação e processamento de informações,
então, na verdade, o que isso é é uma dificuldade, pode ser uma dificuldade com lendo com
escrita falando então conversas permanecendo no tópico encontrando palavras e
ouvindo então vamos um pouco mais e veja algumas estratégias para essas
coisas se eu conseguir fazer isso funcionar espere um segundo ok, lá vamos nós Então com a leitura, pode ser o que discuti anteriormente sobre processamento visual, então pode ser que se você estiver
vendo, se tiver visão embaçada, você não consegue ler muito bem, porque as palavras estão
borradas, o que pode ser um problema, pode ser que temos pessoas que relatam as
palavras se movendo na página ou pulando, caindo da página algumas pessoas relatam
ter dificuldade em ler até o final da linha elas entendem a linha,
mas não conseguem descobrir que têm dificuldade em voltar ao início
da próxima uma ok, então há algumas coisas que você pode fazer para isso, a outra coisa
que as pessoas relatam está relacionada à memória, mas muitas vezes elas mencionam isso quando são questionadas sobre leitura: elas têm dificuldade em lembrar o que leram ou
entender o que leram.
leia então, em alguns casos, a fita adesiva nos óculos sobre a qual falei
brevemente pode ajudar com isso e depois falaremos sobre algumas
outras estratégias que podem ajudar com isso, então, antes de mais nada, não tente
ler quando estiver cansado, você verá isso repetido em algumas
dessas áreas diferentes, quando estiver cansado, não é hora de enfrentar algo
que já é difícil para você, nunca funciona bem para ninguém, mas
especialmente após uma lesão cerebral, então apenas se você ' Você está cansado, não faça isso,
procure outra coisa para fazer, relaxe no sofá,
ouça uma música, se tiver dificuldade em ler, como eu disse, leia uma
linha, volte e encontre o início da próxima linha, use uma régua
ou um antolho é apenas um termo sofisticado, não tão sofisticado, para encontrar um pedaço de papel em branco
que você pode deslizar para baixo enquanto lê, bloqueia as informações extras
abaixo, ajuda seu cérebro e seus olhos a rastrear a linha, você o coloca em uma linha
e é mais fácil para voltar ao início dessa nova linha se você estiver
lendo pare para intervalos de descanso você ouvirá este termo esta declaração
pare para intervalos de descanso certifique-se de agendar descansos durante toda
esta apresentação e provavelmente quase todas as semanas durante essas sessões, você
deseja agendar com antecedência quando tentar voltar a
ler pela primeira vez, se algo que não faz há algum tempo, você deseja ler por pelo menos cinco
minutos, dez minutos e fazer uma pausa de cinco ou dez minutos e então volte
a ele para que você possa ver o quão cansado você está, você se lembra do que
leu, então aproveite esses intervalos antes de ficar muito cansado se estiver
tentando lembrar o que está lendo, especialmente se você ' estou tentando estudar,
escreva algumas palavras-chave na lateral da página para que você possa voltar.
Acho que
me lembro de algo sobre o rei da Inglaterra, então você poderia escrever isso na
margem e, em vez de olhar todas essas palavras na página, você posso ver sua própria escrita ao lado do parágrafo e você pode entrar nesse
parágrafo e procurar as informações que procura,
escolha livros mais curtos, então experimente primeiro quando estiver começando a voltar a
ler e eu faço isso com clientes a muito eu sugiro ler um artigo de revista
ler no jornal então alguns artigos bem curtos leia veja como você se sente você
está cansado você se lembra do que leu à medida que fica mais fácil você
pode aumentar a quantidade que você está lendo escolha um mais fácil leia, este é um
ótimo exemplo, eu não inventei isso, um dos meus colegas de trabalho o fez, mas li
Jogos Vorazes em vez de ler
Game of Thrones, então Jogos Vorazes são jovens adultos tão bem escritos, mas é
uma fonte maior que os livros são talvez cinco centímetros de espessura, não sei se alguém
viu os livros de Game of Thrones, os livros de bolso provavelmente têm 12 centímetros de espessura
e a fonte é minúscula, mas só para dar um tempo, vá com
mais facilidade, leia algo que você goste e faça algo que é um pouco menos
difícil quando você está começando a ler textos maiores, então na biblioteca você pode
obter livros com letras grandes ou usar uma lupa ou experimentar audiolivros, muitos dos meus clientes
gostam de audiolivros, uma das razões pelas quais eles fazem isso é que você pode desacelerar diminua a velocidade de
fala da pessoa que está lendo ou você pode acelerá-lo dependendo do seu
nível de conforto, há alguns Becky, na verdade, junte isso, esses são
alguns aplicativos que você pode obter para seus smartphones, você pode obtê-los em seu
computador e assinar livros através da biblioteca on-line ou você pode ir até a
biblioteca e eles têm audiolivros que você pode assinar também Costco tem
audiolivros, alguns dos mais recentes, então isso é algo para ter em mente Estratégias para escrever lá, é novamente, não ' escrever quando você está cansado é preciso muita
coordenação escrever é pensar muito e então você tem que segurar
a caneta e se concentrar no que está escrevendo quão bem você vai
escrever o que foi eu avalio e volto e penso que
há muito mais do que você pensa e também sua caligrafia e sua capacidade de
escrever podem mudar após uma lesão cerebral, então muitas pessoas relatam que minha escrita
não parece mais como costumava ser, então quando ouvimos que o que tendemos a fazer é experimentar a
fita adesiva nos óculos e muitas vezes isso nem sempre ajuda as pessoas, mas às
vezes ajuda, apenas torna tudo um pouco mais fácil se for necessário, não
sei por que o processador de texto ainda está em uso aqui use um computador use um laptop use um
teclado quando estiver usando esse tipo de
dispositivo eletrônico você pode usar um corretor ortográfico ou pedir que ele revise os
erros ortográficos gramaticais ou peça a alguém que revise para você, especialmente
se você for um aluno e você precisa entregar uma tarefa ou ela está no trabalho e você
precisa e tem que entregá-la em um relatório para alguém peça a outra pessoa que dê uma
olhada rápida para você você pode ditar seu trabalho muitos smartphones
têm a capacidade para você gravar e passar de voz para texto é o termo para isso,
então tudo o que ele faz é ouvir você e colocá-lo nele, apenas digitá-lo para
você e colocá-lo em um documento que você pode imprimir,
há também dragão, ah, como se chama Dragon Dictate e há alguns
outros que os fonoaudiólogos costumam usar, também há alguns aplicativos que
você pode obter que farão isso também, software de previsão de palavras e esses tipos
de aplicativos e programas que você precisa fazer alguns treinamento, os programas precisam estar
acostumados com a sua voz, sua inflexão, então como você diz as palavras e as pronuncia,
mas depois de algum treinamento eles realmente funcionam muito bem e o software de previsão de palavras,
se as pessoas tiverem smartphones, você sabe quando está enviando mensagens de texto ou digitando,
corrige automaticamente ou aparece algumas opções no topo para você, às vezes é mais fácil,
você pode ativar isso, acho que o Word tem essa capacidade, se você não conseguir
encontrar a palavra quando começar a digitar, ela aparecerá quatro ou cinco escolhas, você
pode tocar nas palavras que deseja e isso as coloca, então também há
algumas estratégias para falar devagar, falar devagar, porque é aqui que para as
pessoas que estão tendo dificuldade em falar, não se apresse,
fique calmo, na verdade acabei de ver que deveria ter colocado aqui quando eu estava
procurando algum clip-art para esta apresentação, havia um dos grandes
sinais vermelhos que dizia mantenha a calma e vá devagar e pensei que poderia funcionar, deveria ter
colocado aquele, mas novamente demorou no seu tempo, você pode não encontrar
a palavra exata falar sobre isso, descrevê-lo, o que faz, o que é
usado, como é sua aparência e, em seguida, a pessoa com quem você
está conversando pode ajudá-lo a preencher os espaços em branco.
Compartilhe suas
dificuldades para que outras pessoas entendam, então se você disser que sabe que
tive uma lesão cerebral, tive uma concussão, você nem precisa dizer por que, apenas diga que estou
tendo dificuldade em encontrar minhas palavras hoje, então, por favor, tenha paciência eu e você
sabemos novamente que está transmitindo seu ponto de vista e dessa forma a pessoa sabe que deve
lhe dar algum tempo extra para dizer o que você quer dizer e muitas vezes se você
disser que a outra pessoa também lhe dará tempo
assim que tiver disse algo, eles lhe darão algum tempo extra para pensar no que
disseram, tente usar frases curtas com palavras familiares, não é
hora de fazer o calendário ou o rolo de papel higiênico, essa é a palavra do
dia e você recebe uma palavra como otorrinolaringologista, este não é o momento de
começar a fazer essas coisas, frases curtas, palavras familiares, tão breves quanto possível, como eu
disse antes, quando você não souber uma palavra, tente pensar em algo
semelhante a ela novamente, converse por aí descreva, tente planejar o que você
vai dizer com antecedência, sempre que possível, então nesta série, a série de sobreviventes e
educação familiar, temos sobreviventes que vêm e falam durante
a última semana com os sobreviventes e nosso terapeuta aqui eles se voluntariam para fazer isso
os sobreviventes trabalham com pessoas com quem trabalharam e que os
ajudaram na terapia eles fazem muita preparação eles fazem muito isso é o que vou
dizer e eles seguem seus roteiros e fazem muito muito bem,
então isso é algo para tentar fazer, especialmente se você estiver indo ao
médico e souber que tem algumas dúvidas específicas, escreva-as, siga
seu roteiro, tente não avisar, não se desvie do caminho, é muito fácil
use gestos ou imagens, algum tipo de comunicação não-verbal, a conversa com uma mão
continua e o que realmente é importante é transmitir sua mensagem, transmitir seu
ponto de vista, não é necessariamente como conhecemos as palavras exatamente da maneira
certa.
Para ouvir após uma lesão cerebral, às vezes as pessoas
precisam de mais tempo para processar e entender o que foi dito a elas, então você pode
pedir à pessoa para falar mais devagar, pedir- lhe para repetir o que disse, você pode pedir-
lhe para explicar o que disse ou e o que você deve fazer é o segundo
ponto aqui em cima, repita o que a pessoa disse para você e o que você acha que ela
disse para ter certeza de que você ouviu o que ela disse e que você está
entendendo o que ela está tentando dizer que isso lhes dá a oportunidade de dizer não, não,
isso não está certo ou dizer sim, você entendeu e então você pode continuar
na conversa algumas estratégias para familiares e cuidadores amigos
qualquer pessoa que esteja perto de alguém com lesão cerebral quando você está fazendo coisas
para tentar ajudá-los, não presuma que eles sabem ler ou escrever no mesmo
nível que sabiam antes de eu ter um cliente que é muito bem formado, um
mestrado em educação, ele queria voltar a trabalhar, ele trabalhava fora da escola, ele era
diretor e queria voltar a trabalhar, mesmo como professor, mas quando alguns
testes foram feitos, ele testou no nível da terceira série ou matemática e na
leitura do nível quatro da quarta série, o que foi muito revelador para mim porque eu enviei resumos por e-mail para ele
depois que nos conhecemos tive que ter muito cuidado com a linguagem que eu estava
usando quando enviei o resumo para ele, é muito fácil presumir que as pessoas podem ler
e escrever no mesmo nível de antes, então tome cuidado com isso
novamente, claro, palavras simples, breves e familiares retardam a entrega
de informações, então fale mais devagar, isso é uma luta para mim, admito,
mas tentar desacelerar o que você está dizendo
nem sempre significa que você precisa aumentar o volume de sua voz às vezes as
pessoas pensam porque você está falando mais devagar que você tem que falar mais
alto e qualquer pessoa que tenha sensibilidade ao ruído vai fazer isso e se
afastar de você, então você deve ter cuidado ao
anotar informações importantes em vez de apenas dizer alguém, então eu tenho
muitos clientes, seus cônjuges vão sair durante o dia, vão trabalhar, você sabe, eu pedi a
eles para fazerem três ou quatro coisas, apenas três ou quatro coisas hoje, cheguei
em casa e nada foi feito, em parte porque eles não podem lembre-se
e eles podem não ter entendido, então listas de tarefas são uma coisa linda,
informações escritas são ótimas, você pode voltar e olhar para a
lista de verificação novamente, muito breve, linguagem muito simples , mas quando terminar, você pode marcá-la
e isso lhe dará uma sensação de realização quando seu cônjuge, o cônjuge chega em casa, eles podem ver que foi feito e também dá à
pessoa algo para se referir, porque falaremos sobre isso na próxima semana,
você pode perder a noção de onde eles estão durante o dia e eles não sabem o que fazer,
então se não estiver escrito e não tiverem para onde ir, podem
passar o dia inteiro fazendo muitas coisas, mas nenhuma das coisas da lista e
isso pode causar alguns problemas.
certifique-se de fornecer informações em pequenos pedaços,
talvez em uma conversa, pode ser apenas uma frase de cada vez para garantir que está
sendo compreendida, certifique-se de informar a pessoa sobre a pessoa com
lesão cerebral, se você não entendê-la, pergunte-lhe o que fazer. Não tento explicar uma deixa
e isso me faz ter dificuldade em encontrar algumas palavras, então ajude-os e
diga: oh, é isso que você está tentando dizer ou, novamente, desista das duas, bem, o que isso faz
ou como é às vezes, conversando sobre isso, eles precisam de
ajuda, peça-lhes para repetirem o que você disse isso é importante se
for uma informação importante e você quiser ter certeza de que foi lembrada
ou pode ser lembrada pergunte, tive algumas informações interessantes
situações em que estou trabalhando com clientes termino minha visita com eles
chego em casa conversei com o cliente sobre placas ele queria
saber como fazer para renovar o adesivo da placa dele mas o
problema era ele não podia dirigir agora, ele tinha uma
carteira de motorista suspensa por motivo médico, então acabamos de conversar sobre isso e eu disse: bem, você
deveria verificar e ver se precisa renová-los, porque sabemos que você não está
dirigindo, há alguns problemas de seguro, você e sua esposa deveria investigar isso, ok,
não recebi o resumo do e-mail enviado para essa pessoa e ela recebeu
um telefonema da esposa dele, mas diz que você está louco, você disse a ele que ele poderia
voltar a dirigir, ele não pode dirigir o médico disse a ele que você não pode dirigir, ele
absolutamente não pode dirigir e estou pensando em parte da conversa que tivemos
hoje, eu realmente deveria ter perguntado sobre isso, então novamente houve alguma confusão,
não percebi que estava acontecendo as placas que ele comparou a dirigir ou
quando tentou explicar isso para sua esposa, ele fez, não conseguiu pronunciar as palavras
corretamente, dizendo que acabamos de conversar sobre o seguro,
não se tratava de dirigir, então é sempre bom pedir a alguém para repetir o que você
disse a eles apenas para ter certeza de que todos estão certos quando você está
falando com alguém com uma lesão cerebral, estamos tentando esperar que, mesmo
com e-mail, você tente esperar que eles respondam a você, diminua as distrações,
então desligue a TV desligue o rádio não apenas desligue desligue-o vá para um
espaço silencioso se as crianças estiverem conversando ao
fundo então vá para outra sala para que você possa conversar suas
distrações mais propensos a ouvir entender e lembrar novamente um cérebro
que tem uma lesão não consegue ignorar as distrações ele retém todos os tipos de
informações porque pode ser importante ele não tem mais a capacidade
de filtrá-las mudando um pouco de marcha – padrões de sono isso é muito
importante após uma lesão cerebral um bom sono é muito
importante, uma das razões pelas quais vamos passar parte de outra sessão falando
sobre isso é muito importante para o processo de cura, juntamente com a nutrição e o
exercício físico, essas são algumas coisas que são muito importantes.

A falta de
sono pode tornar a vida mais difícil e muitas vezes piora ou parece piorar os sintomas de lesão cerebral, por isso
coisas como atenção à memória, sua capacidade de aprender
coisas novas, infelizmente, com lesão cerebral, a lesão cerebral geralmente afeta os
padrões de sono, você pode ter insônia onde as pessoas têm dificuldades tempo para adormecer
dificuldade em permanecer dormindo basicamente não dormir o suficiente hipersonia
dormir demais pode realmente haver uma mudança nos padrões de sono onde as pessoas
confundem seus dias e noites, de modo que não são muito funcionais, especialmente se em algum momento você quiser voltar para a escola ou volte ao trabalho se tiver
dias e noites confusos. Também temos pessoas que sempre pergunto às pessoas agora, quando
acordam, se elas se sentem descansadas e muitas pessoas respondem que não, na verdade,
e por isso recomendamos frequentemente que façam um estudo do sono para ter certeza de que
não têm uma forma de apnéia, você pode olhar para a pessoa e pensar que ela não
parece ter uma apnéia do sono, muitas vezes se apresenta como ronco, mas o que
acontece quando as pessoas param de respirar durante o sono, às vezes, após uma
lesão cerebral, esse gatilho não funciona o da mesma forma que tive nos últimos seis
meses, tive três clientes que realmente fizeram estudos do sono e
foi determinado que eles têm apnéia do sono e alguns deles estão em
máquinas de CPAP agora e descobriram que estão dormir muito melhor, então dormir é
muito importante e é algo que iremos perguntar a você e que você deve
ficar de olho, então algumas das coisas que você pode fazer em relação ao sono, mas essas
são apenas algumas higiene do sono é o que se chama higiene do sono dicas e novamente
Laura vai falar sobre isso, então não vou gastar muito tempo aqui, mas
estabeleça uma rotina de hora de dormir, então literalmente comece seu cérebro se preparando para dormir
algumas horas antes, seja você fazendo um lanche noturno, um chá de ervas
sem cafeína, pessoal chás de ervas tome um banho ou ducha, vista suas
roupas confortáveis ou pijamas, leia um pouco se você assistir um pouco de TV, como meia
hora de TV, seja lá o que for, se você seguir essa rotina, nossos cérebros adoram a
rotina e nós ' vamos falar mais sobre isso à medida que avançamos, mas se você
começar a fazer isso e repetir repetidamente assim que começar a fazer
do chá de ervas a chave para o seu cérebro e dizer certo, vamos nos preparar para dormir .
Vou tentar dormir daqui a uma hora e meia ou duas horas, seja qual
for a sua rotina. Tente estabelecê-lo. Cada pessoa é única, mas essas são apenas
algumas idéias, trata-se de treinar novamente seu cérebro, ir para a cama e acordar na
mesma hora todos os dias, isso é importante para todos, quer você tenha uma
lesão cerebral ou não, tanto que nos telefones nosso smartphones, pelo menos iPhones, e imagino que no Android, os iPhones agora têm uma função que ajuda a
estabelecer um ciclo regular de sono-vigília, por isso é muito importante que você queira
remover os eletrônicos do quarto, coisas como o seu i -Telefone.
Se você tiver isso aí como alarme, tudo bem. Mas você não pode ler sobre isso, remova seus iPads, tablets,
laptops, fora do quarto por pelo menos uma hora antes de dormir, você quer ficar fora das
telas, se puder ajudar, existem algumas configurações nos
eletrônicos onde você pode filtrar o luz azul
há turno noturno nos iPhones há aplicativos nos outros telefones que você
pode colocar nele se livra da luz azul da tela está tudo bem não é o ideal
você ainda quer ficar longe dos eletrônicos eles estão estimulando enquanto você'
falta apenas o sono e a intimidade, então nada de cochilar aí não entre lá e
leia durante o dia você simplesmente não quer você quer ficar longe disso
o máximo possível para que o quarto seja só para dormir fazer
exercícios físicos diariamente é importante, mas não perto da hora de dormir, pelo menos,
acho que é cerca de três horas antes, mas Laura pode lhe dizer mais sobre se
você deseja evitar cafeína ou estimulantes, incluindo álcool e nicotina, perto da
hora de dormir, pelo menos seis horas antes de muito as pessoas pensam que o álcool as ajuda a
dormir, ajuda a adormecer, mas acorda mais tarde, então você deve
ter cuidado com isso, evitar refeições grandes e pesadas e começar a limitar
seus líquidos para não acordar durante a noite.
ir muito ao banheiro
isso é muito importante se você não conseguir adormecer 15 a 20 minutos
antes de ir para a cama não me importa o quão confortável a cama seja os
cobertores são tão aconchegantes e estou aquecido e está frio lá fora
ah, não, tenho certeza que se eu me der mais cinco minutos, tudo ficará bem. Levante-se da cama.
Eu sou uma daquelas pessoas que pensa, ah, não, a cama é muito confortável, vai
ficar tudo bem e se eu simplesmente sair e tomar um copo
de água ou for ao banheiro, volto para a cama quase garantido que
adormeço rapidamente, então pegue saia da cama, mesmo que seja apenas dê um pequeno
passeio pelo corredor de volta, vá ao banheiro, mesmo que você não precise
fazer apenas uma pequena pausa na cama, volte, não– nada de ler, realmente, não' não
entre no computador, não ligue a TV, apenas volte para a cama, se você acordar de novo,
pode repetir a mesma coisa, juro que não funciona o tempo todo, mas na maioria das
vezes faz o que os membros da família podem fazer para ajudar com isso ajude as pessoas e force
e use, incentive-as a usar as dicas que acabamos de falar.
Ajude o
cônjuge ou pai a tentar alinhar seu horário de sono/vigília com o da pessoa com
lesão cerebral e promover um ambiente favorável ao sono . Quartos mais frescos são sempre
bons, é mais fácil adormecer em um ambiente mais fresco, você pode colocar
cobertores, mas se você tiver um quarto mais fresco, isso tende a ajudar, como dizemos
para pessoas com lesão cerebral, evite a cafeína e faça refeições antes de dormir
se você fizer isso, eles provavelmente listarão bem e a mudança geralmente é mais fácil para as pessoas
sem lesão cerebral do que para aquelas com lesão cerebral. Nenhum de nós gosta de mudanças,
mas após uma lesão cerebral é muito difícil para o cérebro fazer mudanças,
então se sua modelagem, se você estiver mostrando, fazendo e
participando e a cena mudar, será mais fácil para a pessoa com
lesão cerebral.
Sentir-se cansado o tempo todo, então isso está intimamente ligado
ao sono, mas tem muitas outras coisas que contribuem para isso e a fadiga
afeta tudo o que você faz, então este é um slide bastante opressor, é uma espécie de
intenção de ser assim para que você quero entender que há muitas
coisas que podem contribuir para a fadiga, então pode ser o que acabamos de falar sobre
mudanças nos padrões de sono ou falta de sono, passou muito tempo pensando
antes de dormir ou você tem pensado muito e isso faz seus medicamentos cansados podem
fazer você se sentir sonolento e sonolento e podem fazer você se sentir mais cansado do que
realmente está com os níveis de energia, então depois de uma lesão cerebral
e nós vamos fazer isso. como se você fosse me ouvir falar sobre isso, você fala sobre isso,
seus níveis de energia, se você pensar nisso como um tanque de gasolina, você começa a encher no
início do dia, se você teve uma boa noite de sono, se tiver ' você
pode estar começando com três quartos de um tanque e dependendo de como você gasta sua
energia durante o dia, há uma coisa certa: posso dizer que seu cérebro
gasta essa energia muito mais rápido do que antes, então você pode ir de cheio para
vazio se você não tomar cuidado antes da hora do almoço então falaremos com você sobre
isso para que os níveis de energia possam contribuir para a fadiga seu bem-estar físico se
você estiver com muitas dores se sentir dores e dores de cabeça você está
cérebro mais cansado, seu cérebro não é tão bom em lidar com a dor, isso faz com que fique
cansado, uma doença, algo como um resfriado, pode deixar as pessoas inconscientes por dois ou três dias,
enquanto antes elas poderiam ser capazes de seguir em frente e continuar,
isso é totalmente necessário o vento perde suas velas e eles não conseguem continuar,
mesmo apenas a cura do próprio cérebro que está acontecendo também, que
consome energia, então não temos um poço interminável de energia que nenhum de nós tem
após uma lesão cerebral que bem, não é tão profundo, não, não temos tanta energia
no tanque de gasolina, os níveis de motivação podem afetar os níveis de fadiga,
falta de confiança em si mesmo e em suas habilidades, você pode apenas fazer você se sentir
como se fosse isso, ou estou muito cansado Estou cansado demais para fazer isso hoje, a
fome pode contribuir para a fadiga, o estresse e os altos níveis de
atividade física, então essas são todas as coisas que podem contribuir para a fadiga, ela
flutua ao longo do dia e da semana, literalmente, de minutos, minuto por
hora, por hora, é um sintoma contínuo e o que isso significa o que quero dizer com isso é que
este é um dos sintomas mais duradouros após uma lesão cerebral algumas outras
coisas você verá uma melhora em outros sintomas você verá uma
melhora em seu nível de fadiga e como por muito tempo você pode ir e fazer coisas, mas é algo que vai durar muito tempo se você usar bem as estratégias, algumas das coisas sobre as quais falaremos
tornam tudo mais fácil e com o tempo, o cansaço diminui, mas você ainda precisa pegar
leve consigo mesmo, você ainda precisa ter certeza de fazer
pausas nas atividades antes de ficar muito cansado e você vai precisar disso por
muito mais tempo do que você jamais imaginou que iria e acredite em mim, se você fizer isso,
você se agradecerá por isso.
A fadiga tem efeito sobre outros sintomas Eu já disse isso
antes se você estiver cansado seus outros sintomas vão parecer piores
dores de cabeça podem parecer piores tonturas podem parecer piores não consigo ler tão bem
não faça coisas quando estiver cansado cognitivo versus fadiga física,
fadiga cognitiva é a fadiga cerebral, seu cérebro se cansa de pensar.
adivinhe
o que seu cérebro faz o tempo todo ele pensa o tempo todo ele é responsável por
coordenar tudo em seu corpo ele nunca para ele não para mesmo quando
você está dormindo ele descansa e se recupera quando você dorme e é por isso que dormir é tão
importante mas nunca para, então coisas como falar ao telefone em um
ambiente lotado enquanto você tenta falar e filtrar outros ruídos
qual era o assunto sobre o qual estávamos conversando quem falou pela última vez é a minha vez de falar, vou
interromper todos esses tipos de coisas,
ambientes e atividades visualmente estimulantes, então esta é a terminologia de Becky.
Eu realmente gosto quando as pessoas tentam adicionar coisas que são coloridas
e comoventes, então tudo o que você encontra em um Walmart é um ambiente pior para
alguém com uma lesão cerebral isso é cognitivamente fatigante, deixa você cansado,
não é como correr uma maratona, é um cansaço diferente, mas é um cansaço real, então
não tente, você sabe, empurre para cima e diga ah, não, não, é só que
vou ficar bem, é real, você precisa para você, certifique-se de usar os
freios e tirar um tempo para dirigir, dirigir pode ser cansativo, mesmo como
passageiro, porque, novamente, se você estiver tendo alguns problemas de processamento visual, você está
sentado no carro como passageiro, seus olhos estão vendo coisas se movendo, seu corpo está
dando ao seu cérebro um feedback diferente sobre Estou sentado quieto, mas estou vendo
coisas se movendo, então seu cérebro tem que trabalhar para descobrir isso, então até mesmo ser um
passageiro pode ser cansativo Tenho clientes que dirigem e não não dirijo quando
chove porque é muito cansativo para eles filtrarem as gotas de chuva ou os
limpadores de pára-brisa os deixam enjoados, então eles não dirigem, eles não estão dirigindo neste
momento, tudo que eu não sabia, Sonic se mudou, desculpe por isso qualquer atividade que
requer filtragem para que qualquer ruído de fundo distraia e consome
muita energia para colocar esse filtro tarefas cognitivas para aumentar a atenção
e o processamento da leitura Eu estava pagando contas fazendo lição de casa organizando seus
filhos para sair pela porta no manhã, se organizando para sair pela manhã, qualquer um desses tipos de coisas,
atividade física, vou mudar o slide, desculpe, pessoal, a
atividade física pode ser muito difícil para vocês Coisas que eram muito fáceis e
não demoravam muito de energia antes de estar mais cansativo agora você conhece os empregos que
costumava fazer em primeiro lugar, você não pode tolerar isso da
mesma forma, é mais difícil na sua cabeça, mas quando você começa a voltar a isso, você
não pode simplesmente pular de volta a isso, então o cansaço físico de fazer as coisas
é um pouco diferente depois de uma lesão cerebral, sua energia não é ilimitada, como
eu disse, é um tanque de gasolina, só pode ficar cheio e vazio muito
rapidamente, você precisa se controlar, então que você não fique sem energia ou
sem gasolina antes do final da viagem e eu preciso mover aquele carro, então às vezes
você descobrirá que tem muitas atividades em um dia, se for esse o caso,
se isso acontecer algumas vezes está tudo bem, é como você vai descobrir as coisas,
olhe para trás e veja se há um padrão onde você pode agrupar algumas atividades
para que, quando você sair de casa, faça uma ou duas coisas naquele dia
e depois volte para casa e você descansa no dia seguinte você pode ir para uma
parte diferente da cidade e agrupar tarefas que têm que ser feitas lá
dando uma olhada nisso Fazendo muito você o que você vai descobrir é que você
vai ficar cansado e seus sintomas vão piorar, você vai ficar
sobrecarregado, vai ter dor de cabeça, vai sentir algumas daquelas
coisas que tem sentido, então talvez seja necessário re-priorizar suas atividades.
Becky vai passar mais tempo falando sobre isso. Eu sei que estou
chegando. Decidimos os últimos 15 minutos para perguntas, vou terminar esta parte e depois
faremos perguntas, então ritmo é o que parece ser ritmo e planejamento é o que
falamos, não é fazer muitas atividades em um dia ou em um período de tempo é
como fazer um orçamento de dinheiro Vou gastar essa quantia de dinheiro aqui porque eles
têm tanto dinheiro Não tenho uma árvore de dinheiro crescendo no meu quintal
Não tenho uma árvore de energia crescendo no meu quintal se Eu tinha aquelas coisas que a vida
seria ótima, mas você não precisa, todos nós temos que trabalhar dentro de limites. Seus limites
são menores do que eram antes, você simplesmente não tem a mesma quantidade de
energia e volta a isso, seu cérebro a usa muito mais rapidamente,
não é tão eficiente, não é um dos meus carros com baixo consumo de combustível. É um bebedor de gasolina. É
o maior SUV que você pode imaginar, é assim que ele está agindo
agora, porque está tentando fazer muitas coisas ao mesmo tempo enquanto tenta se curar,
simplesmente não é tão bom quanto era antes, não é tão eficiente, você deseja incluir
pausas para descanso em seu dia então recomendamos começar com cerca de 15 minutos
por hora faça algo por 20 minutos meia hora faça uma pausa de 15 minutos
não se importe como você está se sentindo se você acha que está se sentindo bem
não force, você não consegue faça isso com uma lesão cerebral, você precisa ter
calma consigo mesmo, isso é diferente de qualquer outra lesão que você sofreu antes, não
como uma lesão física em que você meio que ultrapassa os limites e vê até onde pode
ir se ultrapassar os limites com um lesão cerebral, então você vai sofrer um acidente,
terá sintomas, terá dois ou três dias em que sentirá que
não consegue sair de casa ou do sofá, deseja alternar algumas
atividades, então pensar em vez de fazer isso, alguns conseguem pagar as contas, pagar as contas,
fazer isso por 15 minutos e dar uma caminhada ou lavar a louça, começar a lavar a roupa,
algo que é muito diferente, você deseja reduzir as atividades que causam sintomas,
especialmente com lesões cerebrais, o tempo de tela é é ruim, não é uma boa coisa quando
você sofre uma lesão pela primeira vez, então limite a quantidade de TV que você assiste,
trabalhando no computador, o tempo gasto em ambientes movimentados, se você encontrar
outra pessoa para fazer suas compras, você deve evitar o
supermercado está muito, muito movimentado, não vá ao Walmart, vá a outro lugar, eu sei que
é mais barato comprar coisas lá para sua própria saúde e para sua própria sanidade, vá
para outro lugar que não seja tão movimentado, se você realmente precisa de algo que possa
eventualmente, coloque alguns bons planos em prática, mas não o faça, e isso não é algo que
você realmente queira se esforçar e testar, você deseja encorajar e usar uma rotina de bons padrões de sono, exercícios e nutrição.
Você vai ouvir isso
repetidamente, andar de um lado para o outro não significa evitar todas as
atividades, isso significa planejar atividades se você estiver preso em um descanso onde
não está fazendo nada do que precisa para sair disso, porque você pode Não viva a
vida dessa maneira, mas você tem que fazer isso gradualmente e é disso que se trata parte do
ritmo, retornar gradualmente a ele em pequenos pedaços com pausas incorporadas,
isso leva tempo para descobrir que você deseja descobrir o melhor equilíbrio para você. O que funciona para outra pessoa não significa necessariamente que funcionará
para você, então você conhecerá pessoas que sofreram concussões e lesões cerebrais e
elas lhe contarão o que fizeram e foi nessa hora que fizeram isso, boas
ideias, ouça portanto, os tempos podem não ser os mesmos, pois você não se compara aos
outros dessa forma, com uma lesão cerebral, todos são diferentes
de qualquer maneira na recuperação de qualquer tipo de doença e lesão, mas especialmente em
lesões cerebrais.
É a sua jornada, muitas coisas que podemos sugerir ótimas estratégias que
você pode usar, mas você precisa fazê-las funcionar para você à sua maneira. Estes são
apenas alguns gráficos que usamos aqui em Parkwood, nossos fisioterapeutas os montam para
atividades físicas, eles realmente funcionam muito bem para qualquer atividade, é
onde as pessoas geralmente estão quando as encontramos, a zona de perigo é a zona de sintomas,
nada vai explodir ou qualquer coisa que não seja perigosa, é só você querer
ficar longe disso, é aqui que seus sintomas vão
aumentar, então você pode ver nesses gráficos que as pessoas pressionam, vão
continuar fazendo a atividade para continuar fazendo, continue fazendo até que eles absolutamente
não consigo mais fazer isso e então eles travam e demoram muito
para se recuperar e então fazem isso de novo porque você está se sentindo muito bem
e você supera qualquer empurrão e então eles travam então esse padrão
continua porque isso é que não está funcionando para eles, mas eles não
sabem necessariamente o que fazer quando nos encontram quando você tem a chance de
conhecer um dos membros da equipe ou você está sozinho
e precisa de algo para trabalhar e algo para trabalhar nisso é para onde
você quer ir é aqui que você quer começar você quer fazer uma atividade por um
determinado período de tempo faça uma pausa antes que os sintomas aconteçam você pode ver no
segundo gráfico a linha roxa nunca chega nessa zona de perigo, então nas primeiras
vezes que você tiver que testar se eu fico na esteira por três minutos,
cinco minutos ou dez minutos, então você vai até sentir alguns sintomas, você para
e recua dois ou três minutos, tudo bem,
pagando as contas.
Vou tentar por dez minutos. Às cinco eu me sinto péssimo, é
aí que vou parar, vou demorar mais para fazer isso, mas é assim que
você aumenta gradualmente e quer avançar em direção ao seu objetivo de longo prazo de
ser capaz de fazer algo por mais tempo e veja na sua zona de sintomas que os
perigos diminuíram. Isso não vai acontecer tanto, você tem que ir mais longe para
fazer mais atividades para chegar ainda mais perto disso, então você quer ser capaz de fazer uma atividade
por longos períodos de tempo em maior intensidade, ainda assim você pode ver que
ainda há tempo para descansar e no topo para não entrar nos sintomas
é o resto ocorre você se recupera e começa de novo este é o nosso último slide
desta noite estas são apenas algumas idéias de alguns dispositivos e diferentes ajudas que você
pode usar em smartphones telefones celulares eles ' é ótimo se você gosta deles, se você gosta de tecnologia,
eles podem ser usados para cronômetros e alarmes para limitar seu tempo de atividade,
porque o cronômetro, se você definir um cronômetro, especialmente no meu iPhone e/ou em muitos
smartphones, o cronômetro dispara e você aperta a soneca não desligue, esse é o
problema, aperte soneca, ele continua tocando, vai
desligar infinitamente a cada 10 minutos Eu tentei, você quer fazer isso para
ouvir isso automaticamente e parar e poder definir o cronômetro novamente para o
seu intervalo, para que você faça uma pausa longa o suficiente, abaixo de 15 minutos, depois
volte para sua atividade ou para uma atividade diferente, então use a configuração do cronômetro e
os alarmes para os calendários e planejadores diários também são algo que usamos
muito e que são muito bons para ajudá-lo a planejar seu tempo, você senta e olha
para a semana inteira e acha que essas são coisas que preciso fazer.
Eu as conecto e
me certifico de que estou fazendo uma coisa a cada dia, se surgir alguma outra coisa
ou na consulta médica você encaixa que não funciona o
dia todo você mexe alguma coisa que pode ser movida então isso é um pouco de priorização
também e Becky vai falar um pouco mais sobre isso embora qual o último ponto
aqui o ritmo sistema de pontos que Becky montou e funciona muito bem
para muitos de nossos clientes, onde você atribui um certo número de pontos com base
na energia necessária e no tempo que você gasta fazendo isso e você
recebe apenas alguns pontos por dia, tipo tipo o
programa de dieta de peso, foi daí que surgiu a ideia e funciona muito bem porque é
algo que é muito concreto em preto e branco, é fácil de consultar, é fácil
de usar e as pessoas realmente gostam, é um pouco como uma competição com você mesmo é esse tipo de
coisa que às vezes tem que ter um pouco de cuidado com as pessoas, mas
funciona muito bem para muitas pessoas quadros brancos muito bons às vezes
membros da família isso é algo que você pode fazer você coloca um pequeno quadro branco
e lembretes para fazer tarefas ou ajudar a priorizar isso é o que precisa
ser feito hoje uma lista de tarefas limitando o que você coloca na lista de tarefas
não faça dez coisas e diga ah, se você fizer cinco hoje ou se quiser
feito hoje, então haverá alguma decepção se você não conseguir
terminar, então seja realista sobre o que acontecerá se você estiver definindo sua própria lista de tarefas ou se
você for um membro da família, um cuidador definindo sua lista de tarefas, certifique-se de que seja
realista expectativas para que não haja tanta decepção, ah, eu não
fiz tudo hoje, honestamente, ninguém vai fazer 10 coisas
durante o dia, simplesmente não está, então é aí que vamos parar por hoje,
se houver alguma dúvida, responderemos esses agora acho que vou acender a
luz novamente, você acha que se houver alguma dúvida, posso vê-los daqui, ok,
só estou verificando com Omar.
Omar é meu moderador, então só preciso me dar um
minuto aqui, vou ligar a webcam e vocês realmente querem poder
ver alguém perguntando se há alguma pergunta aqui, desde paranóica para começar,
então a pergunta é: dor funcional ou
disfuncional hoje em dia usa isso como exemplo. é uma boa pergunta,
não sei todas as respostas para ela, certamente é algo que a Dra. McKenzie
pode analisar quando estiver aqui, se você fizer essa pergunta, há algumas
coisas sobre isso, pode ser as duas coisas, então você perguntei se é
funcional porque quando sua cabeça começa a doer é um sinal para parar o que estou
fazendo sim, especialmente nos estágios iniciais, é
um sintoma certo, não é necessariamente algo que você deseja superar a
dor de cabeça vai provavelmente aumentará, tudo bem e então você terá que se recuperar disso,
chega um ponto em que pode se tornar mais um problema crônico e isso é
algo que precisa ser discutido com um médico, ok, porque há
momentos e temos clientes que temos trabalharam com quem recebe
medicamentos diferentes ou tentam ajudar e controlar as dores de cabeça, mas depende do que eles
acham que a origem da dor de cabeça é que há todos os tipos de coisas que
podem ser, pode ser, pode ser muscular, então pode ser um dor de cabeça do tipo tensional
pessoas que nunca tiveram dores de cabeça do tipo enxaqueca antes, as desenvolvem após uma
lesão cerebral, então isso pode ser mais um problema vascular, então há momentos
em que os médicos acham apropriado usar medicamentos, então
certamente algo para acompanhar sua posição, porque sim, mas no
início é realmente um sinal de que é hora de desacelerar ou parar, isso
responde à sua pergunta, ok, ok, então vou repetir que essas pessoas
podem fazer, então há um cavalheiro aqui em Parkwood que disse que é mais, é um
funcional para você, é um sinal certo de que você fez muito, então você pode se
sentir bem um dia, andar a 160 quilômetros por hora o dia inteiro, acordar no dia seguinte
e ter dor de cabeça, então você está naquele primeiro gráfico exatamente onde e isso acontece
muito, isso acontece com todos nós, se você está se sentindo bem,
você segue em frente e continua porque está se sentindo bem e no
dia seguinte você tem sintomas, então nesse caso a dor de cabeça é o sintoma, então há diferentes maneiras de ver isso mudando seu padrão de atividade para tentar
limitar que isso aconteça se os títulos persistirem isso pode ser
algo para acompanhar espere só um segundo não consigo ver tudo isso Omar ok só para todos sabe que isso pode ser
difícil para as pessoas lá fora, oito se não respondermos às suas perguntas
que foram enviadas, tentaremos entrar em contato com elas nos próximos
dias, poderemos enviá-las por e-mail com respostas por e-mail, então alguém
aqui perguntou sobre ter tido um derrame há sete meses e um momento difícil, um
grande problema em reconhecer rostos e pessoas que você deveria saber que existe um
termo para isso, não tenho, não quero dizer isso porque não tenho certeza se estiver correto,
tentarei voltar na próxima semana, isso é algo que acontece quando as
pessoas veem rostos que não os reconhecem ou quando olham para uma pessoa, na
verdade não veem todos os detalhes do seu rosto, então é é muito difícil
descobrir quem é essa pessoa, quero dizer que se chama anopagnosia, mas tenho
certeza de que está certo, então tentarei descobrir na próxima semana o que fazer a
respeito.
Ao contrário de tentar consertar
e fazer terapia para isso, muitas vezes é uma questão de ter uma lista, um pedaço
de papel com fotos com o nome da pessoa para que você possa combiná-lo, a esperança
seria que, com o tempo, à medida que você fizer isso, mais e com mais frequência você pode começar
a reconhecer o rosto da pessoa e colocar o nome nele, existem outros truques
para tentar lembrar o nome de alguém que corresponda a algo em seu corpo, se
você não conseguir reconhecer o rosto, isso combina com o nome e se conecta
os dois, então espero que isso responda a essa
pergunta, como sabemos se está tudo bem, então há uma pergunta aqui sugerida
anteriormente que os pacientes com concussões MCI devem manter seu
médico de família informado caso eu volte ao meu médico de família, visto que minha concussão
foi sustentada por um mês atrás e não vi muita melhora em meus sintomas nas
últimas duas semanas, quando o atendi uma semana depois, por recomendação do
médico, no primeiro dia no hospital, apesar dos sintomas significativos, ele me perguntou
por que eu estava lá e me disse para vá para casa e descanse mais.
Eu me senti um tolo por marcar a
consulta, entendo que as dúvidas serão respondidas em ah, mas é uma boa
ideia voltar ao seu médico de família e o que tentamos fazer ao trabalhar com nossos clientes,
trabalhando com nossos clientes, é, esperançosamente, ajudar informe mais os médicos de família sobre
concussão, é importante que você volte e os consulte para dizer que sabe que isso
não mudou, pode não mudar a abordagem deles, você pode solicitar um encaminhamento para um
programa em sua área para outro médico em sua área, se você sente que isso precisa
acontecer dependendo de agora, eu sei que estamos conversando com algumas pessoas
em toda a província, então existem outros programas
como os programas aqui em Parkwood dependendo de onde você está, há um programa como o nosso em
Sudbury Kingston Ottawa Toronto, mais ao norte, então talvez o que você precise
fazer é procurar algo assim, onde você possa obter mais informações, mas
certamente manter o médico de família informado sobre os sintomas que não resolvem, já
faz um mês, então a outra coisa sobre concussões é que existe um
período de recuperação entre 6 a 9 a 12 semanas em que as pessoas na população em geral são
cerca de 85% das pessoas.
Acho que o número agora se recupera relativamente bem dos
sintomas no final desse período de três meses em que não estão tendo um
muitos sintomas, uma vez que vai além disso, você deseja examinar um pouco
mais a fundo, é quando começa a se tornar o que pode ser diagnosticado ou falado é a
síndrome pós-concussiva, então onde os sintomas não estão realmente
resolvendo mais após 3 meses você ' ainda está tendo dificuldades significativas
de concentração ou sono ou dores de cabeça ou tonturas sensibilidade à luz dependendo
do que for para aquela pessoa que fez essa pergunta sim, você está há um mês
não notou muita diferença em dois anos de
descanso está OK em nesse ponto, mas mesmo depois de um mês você deseja iniciar um
retorno gradual à atividade, muito descanso torna difícil sair do descanso
e o descanso é bom logo no início, mas não é algo que você
queira continuar porque é não é funcional no seu dia a dia, então
sim, acompanhando uma posição familiar, eu recomendaria isso e, se
houver outras opções para você, dê uma olhada em quais serviços são
oferecidos em sua área para estudar o sono, como está o sono estudo
realizado e quão gerenciáveis são as máquinas de apnéia do sono, bem, vou
contar um pouco sobre os estudos do sono que geralmente são feitos, o médico faz um encaminhamento,
eles são feitos em uma clínica do sono em Londres, geralmente estão aqui no hospital .
Existem
lugares diferentes, cidades diferentes, eles estão em locais diferentes Hospital,
às vezes há clínicas particulares, você vai e passa a noite tentando dormir. Vou
ligar, então o bom é que quero dizer que você não precisa dormir a
noite inteira para eles fazerem uma leitura do que está acontecendo, mas você só faz
isso uma vez e depois terá um acompanhamento com um respirologista
com o médico especializado na área e então eles farão
recomendações sobre se a medicação pode muitas vezes, dependendo da
construção, às vezes as pessoas são solicitadas a perder peso, uma máquina de CPAP pode ser ou
algo nesse sentido pode ser sugerido.
Não sei até que ponto as máquinas de CPAP são gerenciáveis, realmente não sei, não tenho
nenhuma experiência pessoal com eles, tenho clientes que os usam e os usam
muito bem e sei que eles relatam uma melhora em seu sono e, portanto,
uma melhora geral em como estão se sentindo, então você obtém alguns
esclarecimentos sobre isso, então o último pergunta e então vamos
encerrar esta noite e então voltarei para algumas das outras,
enviarei alguns e-mails perguntando sobre ser facilmente irritado por sons é tão
comum com lesões cerebrais, então sim, absolutamente é sobre essa
sensibilidade ao ruído que falamos anteriormente, embora o silêncio seja o que
consideramos o ambiente mais silencioso.
Alguém com lesão cerebral pode ouvir
coisas como o ventilador do projetor e pode ser uma distração ficar irritado com
isso, isso faz parte disso fadiga e dificuldade de controlar suas emoções sim,
você fica mais irritado porque tem uma lesão cerebral. Novamente, como o
cérebro não está funcionando tão eficientemente como antes, ele não consegue lidar tão bem, ele está
tentando fazer muito para ajudá-lo a se sentir melhor e a descobrir onde você está no
espaço e o que vou fazer a seguir, o que vou tentando dizer o que vai
acontecer amanhã e tentar decidir o que há para o jantar, está fazendo tudo isso e
não é bom em nenhuma dessas coisas, então você fica mais irritado, está
mais cansado e isso os dá antes que suas emoções se acalmem um
nível muito mais alto e eles teriam feito isso antes, então sim, é e não é, não é apenas o
ruído que irrita as pessoas mais rapidamente após uma lesão cerebral, você fica
mais irritado depois da lesão, então acho que vamos encerrar esta
noite se alguém tiver alguma outras perguntas ficaremos aqui por alguns
minutos e esperamos ver todo mundo na próxima semana para o nosso segundo
semestre e meu colega Joe estará aqui conversando comigo também.
Então, gostaríamos apenas
de agradecer à Kelly pela ótima apresentação, houve muitas informações úteis
e lembrar a todos que este webinar será arquivado e você poderá encontrá-lo no dia
1º de outubro. As informações do site do Joe sobre o acesso aparecerão, mas iremos
disponibilizá-las o mais rápido possível, então Obrigado Kelly (aplausos).


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